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赵虎镇岔河南村村民王雪梅受益于“0免赔”救助险——
“住了一次院,没花一分钱”
德州新闻网讯 记者尹晓燕 通讯员张茹 张晓倩
4月9日上午,春日暖阳洒落在天衢新区赵虎镇岔河南村一个农家小院里。
王雪梅正在丈夫李铁生的搀扶下,练习走路。先天性髋关节脱位,外加去年摔伤导致股骨骨折,行走对王雪梅来说成了一件难事。
“这些年,要是没有政府救助,我们两个残疾人抚养俩孩子想都不敢想。去年骨折住院,多亏区里给购买的困难群众救助险,住了一次院,报销完没花一分钱。”王雪梅言语间满是感激。
今年45岁的王雪梅自幼髋关节脱位,做了多次手术,仍落下了肢体残疾,走路需要借助拐杖,无法长时间站立,更不能干体力活。丈夫李铁生44岁,小时候玩鞭炮炸伤了左手和右眼,被认定为肢体三级残疾。两人育有一儿一女,儿子今年20岁,女儿正在读小学二年级。如今,除已成年的儿子外,王雪梅三口享受低保待遇。镇民政办帮李铁生申请了城乡公益性岗位,每月领800元。
村党支部书记李忠义介绍,像他们这样的家庭,最担心生病住院,一旦得病很容易重新陷入生活困境。
5年前,李铁生患了直肠癌,在医院住了18天,医保报销后花了2万多元,是生活也不富裕的大哥给付了医药费。
屋漏偏逢连夜雨。去年7月,王雪梅在院子里摔倒,右腿股骨粉碎性骨折,在德州市中医院做了手术,住院半个多月。
赵虎镇民政办主任李华敏了解情况后,告诉他们区里给所有低保、特困人员购买了“0免赔”困难群众救助险。扣除基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险报销后,针对个人自付部分,每人每年累计最高可获救助金1万元,另外还有住院陪护每天50元,最高不超过90天的标准救助。
王雪梅出院后,李铁生拿着住院病历、医保结算单等到保险公司报销,半月后就收到了救助款。“住院总费用19227.02元,医保报销15759.23元,自费3467.79元,保险公司赔付4267.79元。医药费全报了不说,还给了800元的陪护费。”说到这,李铁生心里暖融融的。
“去年,我们利用慈善资金,为2489位困难群众定制了‘0免赔’救助险。‘0免赔’的设定,意味着困难群众一旦患病就医,便能即刻享受无门槛赔付,从根源上破解他们长期以来面临的看病难、看病贵困境。”天衢新区民政和退役军人事业发展部副部长李琳介绍,除疾病医疗赔付外,该保险还涵盖自然灾害和意外事故救助,可给予最高7500元的医疗援助,住院期间基本生活费补贴每天50元,最高不超过90天。目前,困难群众救助险已报销59人次,金额20.5万元。