庆云:村民看病有了“医保管家”

庆云讯(马新磊 赵梦媛 徐韩)3月4日一大早,家住庆云县中丁乡小李村的李义纯犯了难。

67岁的李义纯患有高血压,需长期服用降压药。当天一早发现降压药吃完了,春节后孩子们都外出打工,只有老两口在家,腿脚不方便,去县城买药成了难题。老人给村卫生室的大夫胡银峰打去电话。胡银锋告知,村卫生室就可以拿药报销并享受集采价格,还可以联系“医保管家”送到家。半小时后,“医保管家”把降压药送到了李义纯家。“太方便了,以后再也不用跑到县城去买药了。”他说。

为解决群众“买药远”“报销难”问题,庆云县建立健全“4+9+N”网格服务体系。将全县126个村卫生室划分为4个片区,设立4个服务工作队,明确责任领导、责任卫生院和具体负责人,实行一对一、一对多帮包责任制。9个乡镇(街道)卫生院均设立医保工作站,明确工作任务和服务事项。以村(社区)为单位,明确N个帮办代办网格员和村医,公开联系电话和服务事项,培养一批“医保管家”。

“医保管家”常态化开展走访入户,做好帮办代办、政策宣传,统一为特殊家庭配发“医保连心卡”和医保服务箱。同时,通过摸排“慢病”“两病”患者常用药品需求,从216种集采药品目录中筛选出30余种基层常用药品,“两病”“慢病”药品优先配备,群众在村卫生室就可以购买集采药品,满足群众小病不出村的就医购药需求。卫生室统一采用双标签公示药品价格,统一进行销售价格承诺,统一公布医保部门咨询投诉电话,让老百姓都能够享受到零差价的购药服务。

服务保障提上去,硬件设施跟上来。庆云县以医保服务体系为支撑,依托基层便民服务中心、定点医疗机构、村卫生室、金融服务机构等,科学设置医保服务站点,形成“一体四支撑”医保便民服务网络体系,打造15分钟医保服务圈。定点村级卫生室全部实现联网报销,群众看病就医报销由乡镇卫生院下沉到村卫生室,实现参保患者“足不出村”即时报销的一站式结算服务。

截至目前,庆云县共有36家定点村卫生室和19家定点零售药店纳入全市“集采药品进基层”示范点单位。“我们将持续聚焦群众需求,优化医保公共服务,确保各项医保措施真正落到实处、见到成效。”庆云县医疗保障局局长黄涛说。

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