——59岁女士毫无征兆却突发心梗
德州新闻网讯(德州晚报全媒体记者阎润珍通讯员牛漪)
59岁的范女士怎么也想不通,自己没有高血压,血脂也不太高,却突发心梗,这让她非常疑惑。德州市第七人民医院心内科主任张健解释,心梗是冠心病的一种,除了高血压、高血脂,糖尿病也是冠心病发病的高危因素之一。
张健在问诊中得知,范女士虽然患有糖尿病多年,但是因为没有明显的不适症状,一直没有规范用药。这次因突发胸痛被家人紧急送到医院,经检查才知道自己的空腹血糖竟然达到12.3mmol/L。这次“毫无征兆”地突发心梗的关键问题,就在于糖尿病。张健根据患者病情制定了详细的治疗方案。经过系统治疗,范女士的病情已经好转。
张健介绍,糖尿病患者血液里糖分增加,一方面会对血管壁产生刺激,另一方面会引发其他代谢性指标异常,造成血脂、血液黏度改变。因此,糖尿病患者往往会合并有高脂血症,造成胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高。其中,尤其要警惕低密度脂蛋白的升高,它会使血管弹性减弱,产生粥样硬化,继而形成动脉斑块。当提供心肌血液供应的冠状动脉发生严重狭窄引起相应症状时,便是冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称“冠心病”。
有统计显示,糖尿病患者中有1/3合并有心血管疾病,即已发生动脉粥样硬化,或已形成斑块,或已患有冠心病。糖尿病在增加冠心病风险的同时,还会使患者的神经系统敏感性下降,因此,糖尿病患者往往难以在发病前感知到心绞痛,等感知到时,病情已经严重,很容易错过最佳抢救时机。
那么,如何尽早发现糖尿病?糖尿病患者又该如何预防和监测心血管疾病?张健说,高危人群要注意以下几点:首先,要尽早发现糖尿病。最重要、最有效的手段还是体检。其次,预防心血管病变,控制血糖最重要。如果被诊断为糖尿病,一定要到正规医院找内分泌专科医生寻求治疗方案,并积极配合做好自我管理,饮食控制、运动干预、规范用药、规范监测缺一不可。另外,无论是控制血糖还是控制心血管病变,务必遵医嘱及时用药,切忌讳疾忌医。