——德州市立医院专家:腿疼腿凉莫大意
德州新闻网讯(德州晚报全媒体记者阎润珍通讯员张潇然侯进)
腰疼腿疼似乎是老年人的常见现象,而92岁的方奶奶近日却因腿疼住进了德州市立医院ICU。就在家人疑惑的时候,前来会诊的血管外科主任祁洪军解释道:“患者的CT、彩超结果显示脑栓塞、肢体动脉栓塞,情况非常严重。”
方奶奶入院时,心率每分钟高达130次,此时,她的左腿已经连续疼痛了十几天,左脚皮肤颜色像纸一样苍白,伴有发凉、麻木。“年纪大了腿脚不利索很正常,泡泡脚、按摩一下就能好,实在不行就吃点止疼药。”抱着这样的想法,方奶奶自行在家“治疗”,病情却并未好转,直到实在难以忍受才来医院就诊。
“经过问诊得知,老人除了患有心脑血管疾病,还有严重的房颤,这是血管堵塞的高危因素之一。”该院血管外科副主任陈士辉说,心房跳动频率快而且不规律,血液淤滞形成血栓,脱落后随着血液流至全身各处,从而导致脑栓塞、肢体动脉栓塞。入院两天后,方奶奶生命体征平稳,在祁洪军的指导下,陈士辉为方奶奶进行了微创介入手术。术中行“机械导管吸栓”,有效清除掉血栓后,进一步行“球囊扩张成型、支架置入”。术后造影显示,闭塞的动脉完全恢复通畅,患者下肢的麻木、疼痛马上就得到了缓解。随后,患者转入ICU继续观察,体征平稳后转入心内科进行后续治疗。
“下肢动脉硬化闭塞症是很常见的疾病,尤其多发于有心脑血管疾病的患者,以中老年人最常见。”陈士辉解释,下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,从而导致肢体慢性缺血、疼痛,如果不及时治疗,等到下肢动脉完全闭塞后,会导致组织坏死,最终不得不截肢。
吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压等是下肢动脉硬化闭塞症发病的主要病因。“这类患者早期并无明显症状,只是下肢发凉、麻木、疼痛、抽筋,进而出现间歇性跛行、静息痛。”陈士辉表示,科室每年都有因就医不及时导致神经和肌肉坏死、截肢的患者,因此高危人群若出现上述症状,应及时至正规医疗机构就诊,以免造成漏诊、误诊。