——中医辨证施治控制血糖、改善肾功能

德州新闻网讯（德州晚报全媒体记者阎润珍通讯员夏梦）

近两个月来，患糖尿病十余年的程先生双腿一天比一天“胖”，用手指一摁还凹陷不起，这引起了家人的警惕。他在德州联合医院检查时发现，尿微量白蛋白已达到了2200mg/L，血肌酐也达到了125.60umol/l，糖尿病肾病已经达到IV期。7月11日，在德州联合医院内科治疗了一周的程先生再次进行化验，尿微量白蛋白降到了1620.30mg/L，血肌酐降到了97umol/l，其他各项指标也在好转。

该院内科主治医师李悦介绍，患者糖尿病初期血糖控制得并不理想，6年前查出了并发症——糖尿病肾病。由于长期大量排泄尿蛋白，伴有下肢水肿，患者总觉得乏力没有精神，多次治疗后，病情总是反复发作。这次，患者和家属决定选择中医疗法。入院后，李悦嘱咐患者，必须注意糖尿病饮食，“科学饮食结合中药活血益肾饮，以活血化瘀等为原则治疗气阴两虚兼证瘀血，改善肾脏血流量，减轻肾内压，有效减少患者尿蛋白的排泄及改善肾功能。”李悦说，治疗效果还是比较明显的，仅一周时间，患者下肢水肿亦见减轻。中医药治疗糖尿病肾病能缓解患者不适，为临床诊疗提供了有效的治疗方法。

有糖尿病患者认为，出现糖尿病肾病治肾就好了，这有什么可怕的？殊不知，随着糖尿病肾病病程的进展，患者会发生视网膜病变。此外，糖尿病肾病常伴有多种并发症：心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症常影响患者的肾功能，酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时，糖尿病肾病患者还会发生急性肾功能衰竭等。

李悦介绍，在糖尿病肾病治疗方面，中医更具有优势。早期临床症状尚轻，肾功能大致正常或稍微异常，中药治疗以补脾益肾治疗为主；中晚期病情较长。中医认为，此时为阴阳俱损、脾肾阳虚、水湿潴留，会出现贫血、高血压、浮肿等，治疗应在补脾益肾的基础上加重温阳利水、固护肝肾。

糖尿病并不可怕，但是它的并发症会严重威胁患者的生命，因此，李悦提醒糖尿病患者，首先要学会自我规范监测血糖、血压、体重、腰臀围等，养成良好的记录习惯。其次，每3个月检查1次糖化血红蛋白、心电图，每6个月检查肝肾功能、血脂、尿微量蛋白等。最后，每年至少筛查1次眼底及外周血管、周围神经病变等。