原标题:宁津县人民医院麻醉技术获患者好评——超重患者实现无痛化诊疗
检查中张国玺为患者调整用药量
□本报记者邢仁宇 本报通讯员杜秋乐
33岁的郑先生体重达300斤,严重超标。近段时间因为频繁聚餐、饮食不节制等因素,他总感觉肠胃不适,于是到家附近的医院就诊。在经过钡餐、腹部CT等检查后,医生建议他进行胃肠镜检查,便于进一步诊断。然而这项检查却让他犯了难。
由于体重超标,郑先生患有严重的睡眠呼吸暂停综合征,每晚只有佩戴呼吸机,才能正常入睡。“无痛胃肠镜需要进行全麻,且麻醉使用的药物中含有镇静剂,有抑制呼吸的作用,这让患者在检查中的危险系数大大增加。”宁津县人民医院麻醉科主治医师张国玺介绍。
由于麻醉难度大,郑先生辗转多方求医,均被告知他只能在无麻醉的情况下进行胃肠镜检查。后来多方打听,他了解到,宁津县人民医院的胃肠镜与麻醉技术广受好评,便到医院寻求帮助。
得知患者情况后,张国玺与他进行充分的沟通。在得知郑先生呼吸暂停时间长达50秒左右后,他积极与省内相关专科的医师探讨实施麻醉的可行性。随后仔细记录患者身体指标数据,精心制定麻醉方案。为减少对患者呼吸功能的影响,增加了止痛药的用量,并减少了可能抑制呼吸的药物用量;经鼻孔置入鼻咽通气管辅助呼吸;麻醉开始前提前吸氧,增加血液氧合指数……经过充分准备后,检查正式开始。整个过程中,张国玺凭借精湛技术精准控制麻醉药物剂量,密切观察呼吸、心率、血压、血氧等关键指标。胃肠镜检查过程平稳、顺利,患者苏醒迅速,未出现任何不良反应。
“在我看来,只是睡了一觉就完成了整个检查,还感觉不到疼痛不适,真的非常感谢麻醉医师的守护。”郑先生说。