原标题：陵城区完善医疗服务，302家村卫生室纳入医保定点——村民足不出村可报销

□本报记者唐晓颖 本报通讯员李月王新雨

“家门口能看病，不出村就可以医保报销，真是太方便了。”10月11日上午，在陵城区临齐街道五李新村卫生室，身患糖尿病的村民张俊英用医保卡结算了药费。按照国家最新医保政策，糖尿病、高血压门诊用药统筹基金支付比例由70%调整至75%，此次她买药花费184元，医保报销后个人只需支付54元。

今年61岁的张俊英患糖尿病多年，需要注射胰岛素和服药治疗。为报销药费，她以前要跑到离家9公里以外的临齐街道卫生院。2023年5月，陵城区将五李新村卫生室纳入医保定点后，她就医买药变得极为便捷，不出村就能享受医保即时报销。

五李新村卫生室辐射周边6个村、近4000名居民。卫生室负责人崔宝刚介绍说：“村卫生室纳入医保定点后，村民特别是老年人来看病买药的比原来增加了不少，仅9月份就结算632人次，医保基金结算额近2万元。”

村民李建双患有心脏病，需要天天吃药。他给记者算了一笔账，今年以来他去村卫生室买了8次药，医保报销了398.2元，个人花费214.4元，报销比例达65%。“原价120多元一盒的硫酸氢氯吡格雷片，集采报销后只花了6.7元。村里的乡亲们都知道不出村就能医保报销，参保的积极性更高了。”李建双说。

村卫生室作为最基层的医疗卫生机构，是实现基本医疗卫生服务和医保报销服务的“最后一公里”。去年以来，陵城区围绕更好实现参保群众就近享有医疗保障服务，在全区范围内实施了“推动村卫生室纳入医保定点管理”专项行动，持续创优服务方式，扎实推进医保服务向村卫生室延伸，村民在家门口就能享受医保报销、结算。他们还将部分医保经办事项下沉到基层，在部分定点村卫生室建立医保工作点，推出“帮办代办医保业务”特色服务。村卫生室工作人员详细为村民讲解医保政策及业务流程，帮村民代办参保登记、缴费查询等相关医保业务，确保群众在家门口“找得到人、办得成事”。

对医保定点村卫生室，陵城区采取统一药械管理，实施基本药物制度，药品实行零差价销售，村民可享受普通门诊报销以及高血压、糖尿病“两病”门诊报销。目前，陵城区共有302家村卫生室纳入医保定点管理，其中有7家卫生室开通了跨省异地普通门诊直接联网结算业务，15分钟医保便民服务圈基本形成。

今年，陵城区开展了医保政策百场宣讲活动，将医保政策送到群众身边。按照“应纳尽纳”的原则，将符合条件的村卫生室全部纳入医保定点管理，切实解决参保群众就近医保报销需求。同时推动村卫生室常见病、多发病用药与乡镇卫生院衔接一致，探索医保引导患者基层就医有效机制，引导医疗工作重心下移、资源下沉，开展上门巡诊等便民服务，实现了小病就医不出村，让医保服务更好惠及农村居民。