新华保险2023年理赔案例:连患两次重疾,97%报销比例给足治疗底气

湖北孝感的L女士不幸在两年内,连患内分泌恶性肿瘤和白血病两次重疾,治疗共计花费62万余元,通过“社保+商保”的报销模式,L女士报销比例高达97%,是保险带给了她安心治疗的底气。            

一、案例详情            

2019年6月,湖北孝感的L女士在新华保险购买了《健康无忧重大疾病保险(C1款)》和《康健华贵B款医疗保险》(后转保成《康健华尊医疗保险(费率可调)》等产品。            

2021年中旬,44岁的L女士不幸确诊为内分泌恶性肿瘤。L女士的保单服务人员得知此事后,第一时间赶往L女士家中,送去慰问的同时协助她准备理赔资料。经审核,我司给付L女士重大疾病保险金10万元,前十年重大疾病关爱金2万元,L女士住院医疗费用也得到了补偿。            

祸不单行,2022年4月,L女士牙龈出血不能自愈,此症状持续了半个月,且持续发烧9天,经系列检查后,L女士又不幸确诊为白血病。在随后半年间的放疗、化疗中,L女士收到医疗理赔共计22.7万余元。            

两年的治疗中,L女士的全部治疗费用62万余元,在两次赔付中,通过“社保+商保”的报销模式,L女士医保报销25.6万余元,新华保险理赔35万余元,报销比例达97%。不仅如此,《康健华尊医疗保险(费率可调)产品仍然有效,为后续的治疗保价护航。            

L女士庆幸自己及时为自己准备了足额的保险保障,她总是说:“要不是当初购买了足额的保险,我现在哪儿有安心治疗的底气?而且新华的理赔服务太好了!太快了!上午提交资料到柜面,下午理赔款就到账了,及时解了我的燃眉之急,真是庆幸自己当初投保的决定。”            

二、案例启示            

保险保障范围:            

社保包含医疗、养老、失业、工伤、生育五大保障。            

商保有意外险、医疗险、重疾险、寿险等多种险种。            

“社保+商保”            

社会保险中的医疗保险设有上下限,剔除掉自费部分后,在可报销额度内按一定比例报销。            

商业保险保障更具针对性,其中商业医疗保险与社保互补,往往可报销社保报销后剩余部分,减少大部分医疗费用负担。而重疾险是给付型保险,如果被保险人罹患重疾或合同约定的疾病时,保险公司将按照合同规定向被保险人给付保险金,与实际发生金额无关。            

大多数人认为有社保就不需要商业保险。从L女士的经历不难看出,社保职工医保只能解决部分问题,而只有“社保+商保”,才能更有力地为自己的人生保驾护航,也是应对重大疾病最有效、让生命高质量延续的最佳方案。            

德州新闻网版权与免责声明:

①凡本网注明“来源:德州新闻网”的所有作品,版权均属于德州新闻网,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源: 德州新闻网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。

②凡本网注明“来源:XXX(非德州新闻网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。

③鉴于本网发布稿件来源广泛、数量较多,如因作者联系方式不详或其它原因未能与著作权拥有者取得联系,著作权人发现本网转载了其拥有著作权的作品时,请主动与本网联系,提供相关证明材料,我网将及时处理。