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齐鲁医院德州医院完成数字减影血管造影引导下封堵复杂脑瘘——

毫米级精修拆除脑内“定时炸弹”

德州新闻网讯 记者滕璐 通讯员李梦娇

“这样的好技术、好医生，应该让更多人知道。”近日，47岁的患者田先生特意致电齐鲁医院德州医院宣传统战科，再三恳请医院宣传神经外科医护团队的精湛医术与暖心服务。此前，田先生在医院顺利完成第三次硬脑膜动静脉瘘介入手术，康复出院。他希望用自己的亲身经历，让更多像他一样的患者知道——在德州，有一支能处理这种复杂脑血管病的团队。

田先生的治疗之路曲折坎坷。2022年，正值壮年的他怎么也想不到，自己脑子里竟悄悄埋着一颗“定时炸弹”——硬脑膜动静脉瘘。通俗地讲，就是脑膜上的动脉和静脉之间发生异常“短路”，动脉血绕过毛细血管网直接灌入静脉，导致颅内压力持续升高，随时可能撑破血管，引发致命性脑出血。这种病凶险且“狡猾”，田先生最初仅感到头胀、头痛，并未在意，直至症状不断加重，到医院检查后才得知问题的严重性。

由于供血血管来源复杂、瘘口分布零散，一次性大面积栓塞极易导致颅内压力骤变，危及生命，因此，神经外科团队从一开始便明确了“分区域、分期次”的治疗策略。第一次术后，田先生症状明显缓解，便未重视第二次治疗，没有及时复查。待他再次复查时，未处理部分的瘘口因血流重新分布而更加显著，病情进展超出预期。面对这一现实，田先生一度难以接受——上有老下有小，治疗费用也靠多方筹措，他担心花了钱却治不好。齐鲁医院德州医院党委副书记、院长，神经外科知名专家王东海耐心向他解释：“你这个病，治就有希望好起来，我们会全力救治；不治，就只能等着加重。”正是这句话，让田先生下定决心继续治疗。第二次手术十分成功，效果良好，田先生很快出院，并亲手写下感谢信，字里行间满是对王东海团队的认可与赞誉。

不久前，田先生再次接受第三次手术。此次手术难度远超此前，经过前两次治疗，残余瘘口的供血血管已不是主干血管，而是一些极为细小、迂曲的分支，它们紧邻正常脑功能区域，稍有不慎，栓塞材料就可能误入正常血管，造成不可逆的神经功能损伤。手术由王东海主刀，神经外科副主任医师李鸿源、师林、郭运林、许万振等团队成员协同配合。在数字减影血管造影的实时引导下，团队对残余的异常供血动脉进行精准封堵。术中，王东海紧盯屏幕，手中的微导丝和微导管以毫米级精度在密如蛛网的血管内穿行，逐一寻找并栓塞那些细如发丝的病变分支。每一步操作都必须稳、准、精，既要彻底封堵瘘口，又要最大限度保护正常脑功能区，手术顺利完成。

术后，田先生焦虑不安，情绪波动较大。神经外科一病区护士长史翠翠每天7点半到岗后，第一时间来到他床前询问病情，耐心鼓励他：“不用担心，心情不好反而不利于恢复。”在医护团队的精心照顾下，田先生顺利出院。出院当天，他特意要求与医护团队合影留念，反复表达谢意。回到家后，他又专门致电医院宣传统战科，表达对神经外科团队的谢意。