□记者唐志梅 通讯员杜秋乐

近期，百日咳发病出现上升态势，因此受到大众关注。百日咳究竟是一种什么病？怎样做才能有效预防？就此，记者采访了宁津县人民医院呼吸与危重症医学科副主任郭杰林，为大众一一解答。

国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”显示，今年1月1日至2月29日，全国报告百日咳32380例，是去年同期（1421例）的近23倍。且今年出现的病例中，青少年以及成人发病率显著增高。有专家认为，一方面是由于目前我国使用的百白破疫苗仅可用于7岁以下儿童，7岁及以上的青少年和成人暂无可用的预防百日咳的疫苗，另一方面则是检测技术的提高，也导致百日咳检出率增加。

郭杰林介绍，百日咳是由一种叫做百日咳鲍特菌的细菌引起的急性呼吸道传染病，和其他呼吸道传染病一样，经过口鼻飞沫传播，传染性极强，病程可达2至3个月。该疾病各年龄段均易感染，但对婴幼儿危害更为严重。需要注意的是，百日咳属于乙类传染病，患者需要隔离。未治疗的患者自发病后应隔离21天，经敏感抗生素治疗后的患者隔离5天。

“百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段，如果没有及时治疗，整个病程通常要持续数月之久。百日咳潜伏期5至21天，从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到出现咳嗽症状后2至3周传染性最强。”郭杰林说。

“阵发性痉挛性咳嗽和痉咳终止时出现鸡鸣样吸气吼声是百日咳的特征。”郭杰林特别提醒，如果患者咳了一个月依旧没有好转，同时也排除哮喘、肺部炎症等原因，结合临床检测等手段，可以考虑是否为百日咳，需要及时就医。

婴儿和儿童的临床表现往往比在青少年和成人中更为严重。“一些婴幼儿由于不到免疫接种年龄，或是免疫史不全、抵抗力较低，也更容易感染百日咳。痉挛性咳嗽容易导致患儿喘憋、呕吐等，需及时就医。有些6月龄以下婴儿剧烈咳嗽后可能会引起口唇发紫、呼吸暂停等，家长更要重视。”郭杰林提醒。

接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。我国针对百日咳实施接种百白破疫苗，婴幼儿应在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄分别接种1剂。但有些家长表示，自己的孩子曾经按期接种过疫苗，但依旧感染了百日咳，对此郭杰林解释道，接种疫苗后，人体内会生成抗体，对百日咳有一定的抵抗力，但是随着时间延长，体内抗体水平降低。“虽然百日咳无法产生终身免疫，但接种疫苗可以降低重症和死亡风险，仍然是预防和控制百日咳最经济有效的手段。”郭杰林说。

除了接种疫苗外，保持社交距离、科学佩戴口罩、注意咳嗽礼仪、经常开窗通风都有助于降低百日咳等呼吸道传染病的传播性。其中，佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施，可有效减少病原体传播。家长出现咳嗽等呼吸道感染症状，近距离接触照护婴幼儿时应科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。

百日咳病程的三个阶段

第一阶段：卡他期持续时间：1至2周症状表现：流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等（类似感冒），一过性发热或不发热。阶段特点：传染性最强

第二阶段：痉咳期持续时间：2至6周症状表现：经典的阵发性痉挛性咳嗽，睡眠期间更为突出，咳嗽后出现呕吐，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血、鼻出血等。阶段特点：持续时间长,“咳嗽根本停不下来”第三阶段：恢复期持续时间：数周或数月症状表现：慢慢恢复，咳嗽强度减弱。阶段特点：病程长，阵发性痉挛咳嗽可达数周或数月