心外科医护人员查房

李建新为患者进行检查

□文/图本报记者张丽娜本报通讯员李梦娇

查房、换药、监测生命体征……上月31日早上七点半，记者在齐鲁医院德州医院中心院区心外科病区内看到，医护人员正在紧张地忙碌着。2025年9月，心外科完成从新湖院区到中心院区的整体搬迁，26张标准化病床、9张专业监护病床、全套高端微创诊疗设备的配置，为科室发展成为区域性心脏诊疗中心，奠定了关键基石。

从2017年底成立至今，心外科实现了跨越式发展，组建起7名医师、16名护理人员的专业化团队，成为全国为数不多能常规开展全胸腔镜微创心脏手术的科室。在冠心病、心脏瓣膜病、主动脉夹层等复杂病症诊疗中创下多个省内首例；年手术量300余台，居全省心脏外科前十；2025年上半年，代表科室疑难重症救治能力与医疗技术难度的病例组合指数（CMI）位居全省心脏外科前列。

头雁领航 筑牢人才梯队根基

科室成立之初，虽稳步发展却面临高难度手术开展能力不足的瓶颈。如何打破发展桎梏，让本地百姓不出远门就能享受优质诊疗服务？齐鲁医院德州医院给出的答案是：招引头雁领航，培育群雁齐飞。

医院发展心外科的坚定决心与广阔平台，吸引了怀揣干事热情与医术精湛的李建新。2021年初，这位曾在西京医院（空军军医大学第一附属医院）系统学习全胸腔镜微创心脏手术、有着丰富临床经验的专家正式加入齐鲁医院德州医院心外科，成为科室跨越式发展的核心引擎。

“既然选择来到这里，就要把最前沿的微创技术带进来，把专业团队带起来。”这是心外科执行主任李建新入职时的承诺，也是他多年来坚守的初心。

“李主任是我们的技术导师，更是成长榜样。每次手术他都边操作边讲解，从血管分离的角度到吻合的力度，把多年积累的实战经验倾囊相授。”青年医师周保贞感慨。除了术中带教，李建新还牵头构建起“术前集体研讨、术中精准示范、术后复盘总结”的全流程传帮带机制。从复杂手术方案的集体论证，到腔镜操作的精准示范，再到危重症患者的联合救治，李建新始终把青年医师带在身边，毫无保留地分享经验。在他的带教下，心外科团队快速成长起来。

微创攻坚 突破心疾诊疗瓶颈

坚实的人才基石，直接推动诊疗技术迈上新台阶。锚定“外科手术微创化”理念，李建新带领心外科团队向技术高地持续攻坚。时至今日，科室诊疗能力实现了质的飞跃：累计完成各类心脏手术1000余例，其中冠脉搭桥手术约700例，年手术量从最初的几十台稳步攀升至300余台，微创手术占比逐年增加，最能印证这一飞跃的，是科室应对极端复杂病例的能力：曾为88岁高龄患者成功实施非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术，也为终末期心衰患者完成过人工心脏手术。从单支血管微创搭桥到多支血管微创吻合，从简单心脏瓣膜修复到复杂联合手术，科室逐步攻克了腔镜取乳内动脉、腔镜近端吻合等多项技术难点，技术水平稳居全省前列。

这样的技术实力，让家住陵城区的孙先生切实受益。2024年，孙先生因胸闷憋气、心前区疼痛就医，被确诊为严重冠心病合并房颤。为了治病，他辗转济南、北京等地的多家大医院，均被告知需 开胸手术。这意味着不仅要在胸口纵切20多厘米切口，锯开胸骨暴露心脏，术后还需用钢丝固定胸骨，取搭桥所需的大隐静脉时，还要从大腿根一直切至小腿上部，留下一道贯穿整条腿的伤口。而孙先生患有糖尿病，伤口愈合能力差，术后伤口感染、下肢水肿等并发症的风险极高。因此，他迟迟不敢手术。

“他的病情比以往病例更复杂，要搭两支桥，需同时取乳内动脉、大腿大隐静脉两处血管，还要处理房颤问题，也就是需在一台手术中完成四项关键操作，对微创技术的精准度要求极高。”李建新说。针对孙先生的特殊情况，团队反复研讨后，制定了国际领先的微创治疗方案：经肋间入路不伤胸骨，用腔镜完成乳内动脉获取、近端吻合，同时以腔镜取大隐静脉，并实施左心耳夹闭术处理房颤问题。经过5小时的精准操作，手术顺利完成。

2025年，科室搬迁到中心院区。“搬迁是迈向更高标准的新起点。”谈及科室未来发展，李建新信心满满。他介绍，依托国家区域医疗中心建设的重大契机，搬迁至中心院区后，诊疗平台全面升级，科室服务能力也将进一步提升。

“接下来，团队将致力于深耕胸腔镜辅助微创冠状动脉搭桥手术（尤其是多支病变）等前沿方向，推广‘外科手术微创化’的诊疗理念，让德州及周边地区百姓在家门口就能享受到优质的心脏病诊疗服务。”李建新说。