□本报记者滕璐本报通讯员李梦娇
不久前在北京举办的第三届神经外科医师诊疗能力大赛全国总决赛中,由孙晓朋、赵万勇、武文组成的齐鲁医院德州医院团队获得功能神经外科的团队二等奖,而他们参赛作品就是儿童难治性癫痫的激光间质热凝术治疗。
大脑“短路”影响的不只是现在
在大家身边,可能就有这样的孩子:正玩着玩着,突然愣住,眼神发直;或者手脚不听使唤地抽动,怎么叫都没反应。这不是孩子在调皮,而是癫痫发作的典型表现。
齐鲁医院德州医院神经外科副主任医师孙晓朋解释说,癫痫就像是大脑突然“电路异常”,发出错误信号。对正处于成长关键期的孩子来说,这种“异常放电”会影响智力发育。“孩子的大脑就像正在施工的高楼,频繁‘电路故障’会直接影响整体建设。”孙晓朋这样形容。
许多家长带着孩子四处求医,尝试了药物治疗后,病情依然反复,这就属于药物难治性癫痫。据统计,大约每三四个服药治疗的癫痫患儿中,就有一个属于药物难治性病例。眼看着孩子发作次数增多,学习能力下降,反应变慢,家长们的心都揪成了一团。
“当出现药物难治性癫痫时,就应该采用外科治疗方式。”孙晓朋说。
手术精准“修复”
在齐鲁医院德州医院,功能神经外科团队已经掌握了一整套应对大脑“电路故障”的方案。癫痫的外科治疗首先要做的是精准定位。医疗团队会像“侦探”一样,运用多种检查手段,在大脑中寻找异常放电的“罪魁祸首”。
确定问题所在后,医生会根据具体情况选择最佳方案。
解决病灶最直接的方法是开颅切除手术,就像修复电路时找到损坏部分直接更换。“但如果‘故障点’位于重要功能区,或者病灶分散,就不能简单一切了之。”孙晓朋说,这时需要采用激光治疗,只需在头骨上开一个2毫米的微孔,通过激光精准“修复”问题区域。这种疗法创伤小,恢复快。
对于情况更复杂的患儿,团队医生会采用迷走神经刺激术。这个方法相当于安装一个“智能调节器”,通过温和调节神经信号,帮助大脑恢复正常,适合病灶不明确或多个病灶的患儿。
早干预早康复
如今,这些技术在齐鲁医院德州医院已经成为常规治疗,吸引了全国各地的患者慕名而来。
一位来自广西的20多岁的患者,从小就饱受癫痫的困扰。多年来,家人带着他辗转全国各地求医,效果并不好。最终在齐鲁医院德州医院接受激光手术后,病情得到了有效控制。但之前因癫痫造成的智力受损没办法逆转。“如果能早点带孩子来这里治疗,也许就能像其他人一样正常生活了。”患者母亲略有遗憾地说。
孙晓朋特别强调,儿童癫痫治疗一定要抓住黄金时机。“就像小树苗刚开始长歪时,及时扶正就能健康生长。”
目前,医院已成功为多名学龄期儿童实施手术。术后,这些孩子都能正常学习、生活。
“我们希望还给孩子们一个无忧的童年,让家长不再担惊受怕。”齐鲁医院德州医院神经外科执行主任孙德州表示,癫痫并不可怕,怕的是不知道如何应对,希望通过专业治疗,帮助每个受癫痫困扰的家庭重拾希望。