德州新闻网讯 记者唐志梅 通讯员王晓军

近日，德州市第二人民医院成功为65岁甲状腺癌多次复发患者毕先生实施高难度颈、胸联合根治术。在心脏搭桥术后、多脏器功能异常的高危状况下，医疗团队完整清除颈部及纵隔转移淋巴结，实现零并发症康复。

毕先生有11年甲状腺癌病史，曾在外院接受两次手术及碘131治疗。2025年到市第二人民医院复查发现，颈部及纵隔处新发转移灶。更棘手的是，其2022年接受心脏搭桥手术需长期抗凝治疗，且心肺肝肾功能多项异常，手术风险极高。

头颈外科主任王雁飞立即启动多学科会诊。胸外科主任张瑞指出，纵隔淋巴结“嵌”在大血管间，颈部病灶与颈总动脉、喉返神经紧密粘连。最终确定手术方案：头颈外科开放手术清除颈部病灶，胸外科接力行胸腔镜纵隔清扫。

术中，王雁飞团队率先处理严重粘连的颈部“雷区”，在喉返神经与血管间毫米级推进，直至颈部所有可疑淋巴结被彻底清除。随后张瑞团队经1厘米胸腔镜切口，于上腔静脉与胸膜间“抽丝剥茧”，整块清除纵隔病灶。全程出血不足100毫升，未损伤神经及淋巴管。术后患者转入头颈外科病房，王雁飞团队给予精心诊疗。随后护理团队全程护理，交出一张零并发症成绩单：术后72小时恢复进食，无声音嘶哑、无淋巴漏、无气胸等。

术后第5天，毕先生摸着颈部敷料说：“现在呼吸顺畅了。”病理检查报告确认：颈部及纵隔转移灶完整清除，切缘阴性。