德州新闻网讯(见习记者张丽娜 通讯员张月华)近日,德州市第二人民医院烧伤科、重症医学科等多学科团队协作,通过ECMO(体外膜肺氧合)体外生命支持联合创新性全肺灌洗技术,成功救治两名全身85%深度烧伤合并致命性呼吸衰竭的患者。
据了解,这两名患者因意外遭遇高温煤粉喷射,全身85%深度烧伤,其中70%为最严重的三度烧伤。更危险的是,数百摄氏度的煤粉通过呼吸道直击双肺,导致大量煤粉沉积在肺泡内,同时伴有广泛气道黏膜坏死和肺泡水肿。这使得患者出现严重的肺部吸入性损伤,传统呼吸机无法维持基本氧合,再加上大面积烧伤致体液渗出引发的低血容量性休克,让救治陷入困境。
“患者送来时已处于窒息边缘,每分钟都在与死神较量。”重症医学科医生回忆。医院多学科团队果断启动“体外生命支持+全肺深度净化”创新方案,先通过ECMO建立体外循环,在患者自体肺功能几近崩溃的情况下,“人工心肺”持续为重要脏器供氧,为治疗赢得宝贵时间。
呼吸治疗团队分次对左右肺进行大容量灌洗,清除肺内粉尘、碳粒、坏死脱落的气道黏膜和炎性物质。这相当于在体外循环支持下完成双肺“大扫除”,灌洗后两位患者换气通畅,氧合指数明显上升。在精准化生命支持治疗第5天,随着自主呼吸的恢复,经多学科团队动态评估后,两名患者顺利转入烧伤专科治疗阶段。