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22岁小伙血糖高达33.3mmol/L,中西医综合施治——
减重6公斤 血糖恢复正常
德州新闻网讯 记者刘春杨 通讯员王琰
半个月前,一名22岁的小伙子来到德州市中医院内分泌科就诊,身高189cm、体重120多公斤的他,血糖高达33.3mmol/l。主治医师陈小雪通过望闻问切发现,其舌赤红有裂纹无苔、脉弱、大便不成形、咽中不适有痰。因患者血糖过高,需要住院治疗。
“超重或肥胖导致的高血糖趋于年轻化,中医药以辨证施治为原则,在‘三高’慢病管理中具有明显优势。通过整体调节,可使机体处于‘元真通畅’的状态。”陈小雪介绍。她用超声波联合灸法刺激患者的三阴交穴位,处方以先柴胡剂加减疏理气机兼化痰,后以益气养阴为原则处方,同时嘱患者注意饮食和运动。
经过半个月的调理,患者出院时体重减轻了6公斤,舌苔、大便的不良症状也明显缓解,配合降糖药后血糖也恢复正常。
“肥胖的患者更容易罹患三高,未病先防比既病治疗重要得多。”陈小雪从中医的角度分析了肥胖的成因。痰湿是疾病的结果,也可成为新的致病因素,气机顺畅调达是健脾化痰湿除的关键,在辨证施治时先辨主次,用药及剂量选择要有所侧重,然后兼顾患者对中药的耐受性。根据患者的情况,如果肾虚时可配以桂附,胃火旺盛可用石膏、黄连,肝火亢盛可用栀子、钩藤,胃气极虚要先顾及养护脾胃。
“减肥化痰祛湿是个漫长的过程,贵在坚持。而开出一个容易被患者接受且有效的汤方,比只顾及病情而忽略感受的意义更大。”陈小雪说。