□柏玉明

随着现代生活节奏的加快和环境污染的加剧，呼吸系统疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾病（COPD），已成为影响大众健康的重要问题。肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”，它可以客观地评估肺的通气功能、换气功能和小气道功能等，为医生提供准确的诊断依据，因此今年慢阻肺日的主题是“知道你的肺功能”。

肺功能下降的信号主要有三个。首先，慢性咳嗽与咳痰。尤其在早晨更为显著，痰液多为白色黏液状。随着病情恶化，咳嗽可能全天候持续，且在感染或病情急性加重时，痰液量会增多或难以咳出。其次，气短或呼吸困难。作为慢性阻塞性肺疾病的典型症状，初期可能仅在体力活动时出现。但随着病情发展，即使在轻微活动或休息时，患者也会感到气短、胸闷。最后，全身性症状如乏力、食欲减退、体重减轻等也不容忽视。若未得到及时治疗，随着肺动脉高压的形成，患者可能会出现呼吸衰竭，甚至发展至肺性脑病等严重神志改变；夜间，由于呼吸频率自然减慢，肺部的气体交换效率进一步降低，患者往往会经历更为严重的呼吸困难及其他症状；同时，身体缺氧迫使心脏加倍工作以补偿氧气不足，可能会引发心悸、头晕等不适。

如何预防慢阻肺，建议从五个方面做好科学预防。一是戒烟。吸烟无疑是慢阻肺发病的首要元凶。因此，戒烟成为预防慢阻肺的首要且最为有效的措施。无论个人的吸烟史有多长，戒烟都能带来肺功能的显著改善，有效降低患病风险。二是远离有害气体与颗粒物。长期暴露于空气质量差的环境中，如工业废气、汽车尾气、室内装修污染，都会增加慢阻肺的发病风险。利用空气净化器等设备改善室内空气质量，同时在空气污染严重时减少户外活动，或佩戴口罩以减少有害物质的吸入。三是加强体育锻炼。适当的体育锻炼是增强身体抵抗力、提高肺功能和抗病毒能力的有效途径。有氧运动，如跑步、游泳等，能够全面提升心肺功能，增加肺活量，对预防慢阻肺尤为有益。四是预防呼吸道感染。呼吸道感染是慢阻肺急性加重的常见诱因。因此，应重视呼吸道的保护，特别是在寒冷季节，要做好保暖措施，避免呼吸道受到冷空气的刺激。同时，在流感季节，可以注射流感疫苗和肺炎链球菌疫苗等，以降低感染的风险。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，也能有效减少呼吸道感染的发生。五是健康饮食。均衡的饮食对预防慢阻肺同样重要。应以高营养、高蛋白、含维生素多的食物为主，如牛肉、鸡蛋、鱼肉等，这些食物能为身体提供充足的能量和营养，增强身体抵抗力。同时，应避免进食辛辣、刺激性食物，如火锅、气泡水等，以免对呼吸道造成刺激和损伤。此外，多喝水也是保持呼吸道湿润、促进痰液排出的有效方法。

（作者系德州市第二人民医院感染性疾病科主任）