德州晚报全媒体记者俞荣

生活中有很多人称自己爱干净、爱购物是“强迫症”，而实际上，“强迫症患者”的痛苦是常人所无法体会的。本期心理咨询师张尚坤近期咨询中遇到了这样一个案例，一名三十多岁的女性总是反反复复洗手、整理家务、确认家中门是否落锁，最痛苦的时候，她甚至无法走出家门去上班……她的人生“失控”了，所有的行为不再受她的控制，而是被“强迫”着进行。

本期心理咨询师张尚坤

十几年来一直从事中小学生和社会上的心理咨询工作，积累了大量的案例和咨询经验。同时不断外出学习，系统学习了沙盘疗法、精神分析、催眠、意象对话、元认知、家庭系统排列、房树人等心理咨询和心理干预技术。

擅长：家庭教育与家长培训、青少年人生规划、失眠及各种心因性的躯体疼痛、学生考试焦虑、学生厌学导致躯体症状、提升学生学习的动力、恐惧、焦虑、强迫等。

咨询风格：以精神分析、催眠、意象、元认知、沙盘、家排理论等多种技术相容论证施治。追求内因外因双重干预，追求最快最稳定的心理干预原则，尊重、理解、关怀求助者。

案例：她总是不受控制地重复生活小事

据周女士介绍，自己从20多岁就开始出现焦虑情绪，会特别惧怕急救车的声音、火光、鲜血等。随着年龄增长，她的症状更加明显，夜晚难眠，总是会胡思乱想，担心空气中有病毒，担心工作会出错等等，也慢慢养成了反复去确认某些事情的习惯，比如在工作完成后，多次找同事核实，反复核对自己的报表。同事们都对此有些意见，但也毕竟是为了工作，只能劝她“你太追求完美了，这样会让自己很累。”

可是，谁也不知道，周女士在工作中的表现已经是极力克制之后的，在家中时，她所有的症状都更加严重，经常性的打扫房间和洗衣服，即便明明知道衣服是干净的，再洗一遍也没有意义，但是不做的话，就会感觉不舒服，反反复复的劳动也让她疲惫不堪。如果哪天出门遇到环境脏乱，回家后她甚至会将衣服直接丢掉，在她看来，那些细菌已经深入到衣服纤维里面了，无论如何清洗都不会干净。

咨询中，心理咨询师还了解到，周女士在来咨询前，自己已经悄悄学习过心理方面的知识，但遗憾的是，她并没有找到“解脱”的办法。最近一段时间，家人为她的种种行为和她闹得不可开交，她意识到，如果不能改正自己的问题，家庭也许就保不住了。

分析：“强迫”自己做得完美，背后是对死亡的恐惧

张尚坤分析，强迫性的洁癖和追求完美都和对死亡恐惧有关，于是继续询问她的成长经历，得知周女士的成长环境并不和谐，爸爸妈妈经常吵架。因为她是女孩，又是老大，在她犯错时，爸爸经常吓唬她：“你再这样，就别上学了，你弟弟将来结婚需要很多钱，你就别浪费了，早点工作吧。”在幼年时代，这些话对她的伤害很大，即便成年后，她也没有办法原谅父母的偏心。很多次在梦中，她反抗爸爸妈妈，将家中的一切全部砸了。每次这样的梦醒，她会既恐惧又轻松，恐惧是担心如果哪天控制不住自己，真的发生这样的事，父母一定会不要她了，轻松是因为压抑的情绪在梦中得以释放。

周女士一切焦虑情绪发生质的转变是在高中毕业那年，她考上了一个专科学校，专业也不好，一家人虽然没有说什么，但气氛十分阴郁，她反复思考后，决定放弃学业。父母很认可她的做法，多次表扬她懂事识大体，在此之后，她一边讨好父母，一边独立忍受内心的煎熬，性格越来越孤僻，对外界越来越恐惧，只能通过强迫自己重复一些动作去获取安全感。

这是一个典型的安全感不足的来访者。从小的经历，让她感觉自己没有价值感，没有资格感，所以尽力讨好父母，害怕被抛弃，害怕生命终止，要求自己把一切做好，当这种压力到达一定程度时，周女士就会以一种方式，来舒缓压力，就出现了各种的强迫症状。

建议：正视自己，重塑认知，走出失控人生

张尚坤介绍，了解完周女士的症状与成因后，他运用催眠技术进行了五次心理干预，现周女士已经基本走出了强迫症的控制。

“我们在做咨询时，发现这样一件事情：很多来访者来时诉说自己有多么痛苦，而当我们抽丝剥茧找到痛苦的原因，一点点了解自己、了解生命后，这些症状就已经慢慢消失了。”张尚坤介绍，最直接、最根本的心里疗愈，是看清自己的过去、发现自己情绪的来源并接纳它，特别是对于对死亡有恐惧的来访者，刻意回避只会加深自己的恐惧，找信任的人倾诉，勇敢地正视自己，就是疗愈的开始。

张尚坤建议，如果出现严重的强迫症症状，需要就医干预治疗，轻度强迫症或者有强迫症强项的人群，建议通过“认知重塑”的方式改变自己的行为，技巧就是用客观、理性、实据来判断环境中的事物，同时设法去除造成强迫症状的不合理想法，比如完成一件事物就用手机拍下来，当又发生强迫自己去做这件事的时候，拿出照片安慰自己：你做得很好，可以进行下一件事了。