不少家长遇到孩子便秘，第一反应就是吃益生菌、多吃粗纤维，但有些孩子调理许久依旧反复。近日，德州市妇幼保健院中医科“中医名家工作室”接诊一名6岁便秘患儿，孩子大便干结已有两年时间，每2至3天排便一次，虽然吃饭、睡眠尚可，但排便异常一直困扰着孩子。查体显示，患儿舌淡红、苔白厚、脉滑，伴鼻黏膜水肿，肠鸣音正常。北京中医药大学第三附属医院儿科副主任医师刘岩四诊合参，辨证为便秘、脾失健运证。

刘岩介绍，很多家长以为儿童便秘就是肠道缺水，盲目使用通便产品，只能短暂见效。小儿脏腑娇嫩，脾胃为后天之本，饮食失宜则脾胃运化无力，食积停滞胃肠，腑气不通，大便干结难排。只通大便，不调理脾胃，病根未除，便秘易反复。该患儿同时伴有鼻黏膜水肿，提示小儿肺脾两脏相互影响，需整体调理，不可只盯着肠道。

针对脾失健运、腑气不畅的病机，刘岩以内服中药健脾助运、行气消积、润肠通腑，兼顾化解食积郁热，从源头恢复大肠传导功能；同时配合小儿推拿，通过穴位刺激理气消滞、健脾和胃，内外同调，改善排便功能。

经中药与推拿综合调理后，患儿脾胃功能逐步恢复，大便状况明显改善。

刘岩提醒家长，儿童慢性便秘不宜长期依赖开塞露或通便药，日常应减少甜食、油炸零食，帮助孩子养成定时排便习惯。儿童常肺脾同病，便秘伴鼻炎、鼻塞等情况并不少见，需整体辨证。若孩子长期大便干硬、排便费力，食疗效果有限，建议尽早中医辨证施治，养护脾胃才是解决儿童顽固性便秘的根本。

德州融媒出品
通讯员|李迎夏 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅