德州市中医院:久咳不愈?警惕这种“只咳不喘”的哮喘

深夜,一阵阵无法遏制的咳嗽突然将你惊醒,辗转反侧,再难入睡;会议中,一句完整的话尚未说完,喉咙的干痒却引发一阵阵剧烈的呛咳,令人困扰;几个月来,各种止咳药、消炎药试了个遍,咳嗽却像影子一样顽固缠身,不见明显好转......德州市中医院咳嗽门诊医生提醒,这些咳嗽难题,或许不是普通的感冒后遗症,而是一种特殊类型的哮喘:咳嗽变异性哮喘(CVA)。

认识咳嗽变异性哮喘(CVA):以咳嗽为主要表现的哮喘

与典型哮喘常伴有“喘鸣”不同,咳嗽变异性哮喘(CVA)的核心表现就是慢性咳嗽(通常持续8周以上)。因其症状隐匿,常被误诊为“慢性支气管炎”或“咽炎”。其本质仍是气道慢性炎症与高反应性,只是表现形式独特。

咳嗽是主要症状: 通常为唯一或最突出的症状,无明显喘息或呼吸困难(或程度很轻)。

刺激性干咳为主: 常表现为阵发性咳嗽,尤其在夜间、凌晨加重。接触冷空气、油烟、灰尘、剧烈运动或大笑后容易诱发或加重。

常规治疗效果不佳: 抗生素、普通止咳药往往效果不理想。

存在气道高反应性: 肺功能检查(如支气管激发试验)有助于揭示其哮喘本质。

出现以下情况,建议及时就医评估:

咳嗽持续超过8周,以干咳为主,夜间或凌晨显著加重。

接触冷空气、油烟、灰尘、花粉、剧烈运动或情绪激动后咳嗽明显诱发或加重。

感冒后咳嗽迁延不愈,常规止咳、消炎药物效果不明显。

有过敏性疾病史(如过敏性鼻炎、湿疹)或哮喘家族史。

虽无典型喘息,但常感到胸闷或呼吸不畅感。

长期未得到有效控制的CVA气道炎症,存在进展为典型喘息性哮喘的可能性,增加后续治疗难度,并对患者的生活质量和肺功能造成影响。持续的咳嗽,是身体发出的需要关注的信号。

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通讯员|王琰 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅

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