小腿酸胀别忽略 警惕静脉血栓

德州新闻网讯 记者唐志梅 通讯员杜秋乐

眼下,外出旅游已逐渐成为不少市民过节的主流方式。然而,久坐出行带来的隐匿健康风险也随之显现。宁津县人民医院胸外、乳甲、血管外科副主任李云鹏说,假日期间因乘车久坐诱发下肢静脉血栓、肺栓塞的就诊病例并不少见。

李云鹏曾接诊这样一位患者。52岁的张先生在中秋前夕返乡,全程连续坐车近5小时,中途未曾下车活动。途中他出现小腿酸胀、双腿发沉等不适,却误以为是路途疲累,并未加以重视。抵达目的地后,张先生通过快走、拉伸腿部来缓解不适,不料随即突发胸闷气短、浑身无力,无法正常站立,家人紧急送医救治。结合患者久坐出行史及临床检查,医生确诊其为下肢深静脉血栓脱落引发的急性肺栓塞。

李云鹏介绍,在大众固有认知中,下肢静脉血栓是长途飞行、长期卧床、术后静养人群的“专属疾病”。事实上,人体下肢静脉血流十分脆弱,连续静坐不动超过4小时,下肢血液就会出现明显淤滞、流速放缓,为血栓形成创造条件。

值得警惕的是,血栓极具“隐蔽性”。临床数据显示,70%以上的下肢静脉血栓为无症状隐匿性血栓。发病早期大多仅表现为小腿发沉、酸胀、轻微乏力、僵硬,和普通旅途疲劳的症状高度重合,极易被大众忽略。而很多人旅途结束后,会通过大步快走、拉伸腿部、按摩捶打等方式缓解疲劳,殊不知剧烈活动极易导致淤积形成的血栓脱落,随血液回流至肺部,堵塞肺动脉,诱发凶险的急性肺栓塞。

李云鹏解释,血流淤滞、血液高凝、血管内皮受损是血栓形成的三大核心条件。健康人群短期久坐,身体可自主调节,无需过度焦虑。但中老年人群、肥胖人群,以及高血压、高血脂、高尿酸、静脉曲张患者,均为血栓高危人群。国庆假期出行久坐、饮水不足、作息紊乱、旅途劳累等多重因素叠加,会大幅提升血栓发病概率。

针对不同人群,李云鹏分别给出防护建议。普通市民每乘车1小时,可在车内做踮脚、勾脚、转动脚踝等拉伸动作,促进下肢血液循环,全程少量多次饮水,杜绝跷二郎腿、盘腿久坐。高危人群尽量避免连续乘车超4小时,务必中途停车下车走动。若旅途后出现单侧腿部持续酸胀、肿胀、皮肤升温等异常,切勿自行按摩热敷,需立即就医排查,守住假期出行健康防线。

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