□本报记者刘潇本报通讯员张月华
近日,德州市第二人民医院胸外科成功为肺癌合并哮喘患者完成肺叶切除术。据了解,该院已多次利用单孔胸腔镜技术治疗此类患者,这标志着哮喘已不是胸外科手术的禁忌症。
家住德城区的李俊海(化名),查体时发现中期肺癌,若要根治,需进行手术切除。为此,他先后到多家医院就诊,但均因有重度哮喘病史,手术风险大,无法实施手术。之后,经朋友介绍,他来到市第二人民医院接受治疗。“经过多学科会诊,专家团队决定实施手术,并制定了相应的治疗计划和应急方案。”胸外科主任王春堂介绍,一直以来,对于肺癌合并重度哮喘患者而言,手术是行不通的。他们本身心肺功能不全,且手术会切除部分肺组织,术后心肺功能降低,甚至需要单肺呼吸,手术疼痛和炎症刺激会加重哮喘,引起急性发作,容易导致呼吸衰竭。为去除术中哮喘病发作的诱因,除了科室医护团队术前的精心准备,还需要患者积极锻炼心肺功能。
经过一段时间的锻炼,李俊海达到了术前心肺功能要求指标,满足手术实施条件。紧接着,在王春堂的带领下,科室医护团队紧密配合,为患者实施单孔胸腔镜下的肺叶切除术。患者术后顺利出院,目前恢复良好。“像李俊海这样的患者,采用单孔胸腔镜技术,患者术后疼痛感减轻,且因积极咳痰,促进肺复张,缩短了引流管留置时间和术后住院时间,减轻了患者的肺损伤。 ”王春堂说,目前患有肺部基础性疾病的患者,可以通过接受胸外微创手术得到很好的治疗。