原标题:78岁老人罹患乳腺癌德州市第二人民医院为其行全乳切除术+腋窝前哨淋巴结活检术
德州新闻网讯(德州晚报全媒体记者 胡兵 通讯员 高宇)
近日,德州市第二人民医院乳腺中心一科在心内科、麻醉科、手术室等多科室的协作下成功为一名伴有严重肺心病的78岁乳腺癌患者实施了全麻下的“全乳切除术+腋窝前哨淋巴结活检术”。
据了解,78岁高龄的于女士是景县人,无意间发现左乳有肿块,肿块约鸡蛋大小。因无红肿疼痛等不适感,起初,她未予以重视,经子女劝说,到医院乳腺中心就诊。德州市第二人民医院乳腺一科主任袁超接诊后完善相关检查,患者肺部CT提示支气管疾病;颈部彩超提示双侧颈动脉有斑块形成;颅脑MRI提示脑萎缩;乳腺B超显示左乳实性低回声块影形态欠规则,边界欠清楚,呈“蟹足样”可见多发大小不等点状强回声钙化。综合患者的症状、体征及相关辅助检查考虑乳腺癌可能性大,后经巴德针穿刺病检提示左乳浸润性癌。
考虑到患者是78岁的高龄,且有高血压、动脉粥样硬化、支气管疾患等基础疾病,手术风险较大,术后恢复也相对差。经过医生与家属充分沟通,使其充分认识了手术风险和必要性,家属经过考虑后决定接受手术治疗。
通过术前认真评估老年患者手术危险的因素,加强心肺功能锻炼,积极改善患者机体条件,重视老年人并发症的护理,将手术风险降至最低。医生经过周密术前准备,在全麻下为于女士行左乳腺癌改良根治术切除癌肿,并进行周边组织及清扫淋巴结;术中出血少,癌组织切除,边缘病理显示无癌变。拔除气管插管后,于女士情况良好,转入普通病房继续治疗。在医护人员的精心护理下,患者未出现不良并发症。术后第一天,她开始下床活动,进流质饮食。一周便顺利出院,为表达谢意,患者家属送来锦旗。
乳腺一科主任袁超介绍,人类平均寿命不断延长,70岁以上的高龄患者越来越多,不少人觉得高龄肿瘤患者治疗没有意义,从而放弃手术最佳时期。其实不然,在身体能够耐受手术,而且肿瘤还是中早期的时候,手术依然是最好的治疗手段。