德州晚报全媒体记者阎润珍通讯员王琰“9月20日第31个全国爱牙日，今年的宣传主题是‘口腔健康全身健康’。众所周知，龋病、牙周疾病是比较常见的口腔疾病，严重危害人们的健康。预防这些疾病关键是做好牙齿清洁卫生。”9月12日，德州市中医院口腔科主任赵志新对记者说。

为了号召广大市民保护好牙齿，本期，赵志新将为大家普及口腔疾病的预防及保护的基本常识。

餐后10-20分钟是刷牙黄金时间

“很多人表示每天都刷牙，刷牙这种小事还有什么可讲究的呢？殊不知刷牙时间、方式不科学是生成龋齿、牙周病的主要原因。”赵志新说，每1-3个月换一次牙刷，特别是刷毛变形时一定要及时更换。

刷牙也有很多“窍门”，赵志新介绍，餐后食物残渣如果附着在牙齿上超过24小时，在牙齿上形成大量的牙菌斑就比较牢固了，很难通过唾液的自洁作用甚至漱口清除下来，从而腐蚀牙齿。为了避免这一问题的发生，最好早餐后10-20分钟和睡前刷牙，减少牙菌斑附着的时间。菌斑附着时间长了会产生酸性物质，就会侵蚀牙齿表面的珐琅质，形成脱钙现象，造成蛀牙。长时间牙菌斑不能清除会钙化形成牙结石，刺激牙龈，引起刷牙出血口臭等，进而发展成牙周病。

牙齿美白过度也会伤害牙齿

为了外形更美观，一些女性会去做牙齿美白，但是牙齿美白不当容易造成牙齿敏感，这是牙齿美白的危害之一。“过度牙齿美白很容易引起牙齿敏感，或者将原有的敏感问题加重。有些人可能两、三天内就会慢慢恢复，但牙齿美白患者也有可能会越来越敏感，对一些刺激感到更难受。”赵志新说，牙齿美白易损伤牙釉质，现在一些“美白牙贴”很走俏，但它只是一种临时性的牙齿化妆品。有的人牙釉质天生发育不全，但他们自己并没有察觉。牙齿表面的牙釉质起着保护内部牙本质的作用，因此这些人在使用牙齿美白贴后，牙贴内的某些成分可能会破坏牙釉质，对牙面造成伤害。

为了在一定程度上避免以上问题，患者应该到正规医院口腔科做牙齿美白。

涂氟或窝沟封闭可预防龋齿

“涂氟防龋是在牙齿上涂上一层保护膜，增加牙齿表面的硬度，增强耐腐蚀能力，减少龋齿的发生。”“窝沟封闭是指不去除牙体组织，在牙齿的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。”赵志新说。

那么，哪些人群适合做涂氟防龋或窝沟封闭呢？赵志新说，最佳时机是牙齿完全萌出到龋病尚未发生的时候，一般在以下几种情况下可以做：乳磨牙在3―4岁时；第一恒磨牙是在6-7岁，第二恒磨牙在11―13岁。另外，需要注意的是，涂氟防龋更适合3—6岁的低龄儿童，5―7岁儿童封闭剂比较容易脱落，应该在半年到一年复查一次，脱落后再次封闭。

远离腐蚀性食物

苏打饮料、碳酸饮料、咖啡等是人们热衷的饮品，其中，苏打饮料因是无糖饮料备受青睐，商家为了提高口感加入了磷酸，磷酸是会腐蚀牙齿的。碳酸饮料本身就是酸性饮料，会直接腐蚀牙本质。另外，咖啡中含有鞣酸，长期喝咖啡和吃咖啡制成的食物会让牙齿变黑，腐蚀牙齿，而且会让牙齿变得越来越脆弱。因此，人们口渴时最好还是以白水为主。

赵志新介绍，除了少喝含酸性物质的饮料，人们还要少吃含糖分高的、粘性过大或过硬的食品。含糖分高黏性过大的食物主要指水果干之类食物，水果本来是饱含水分的，但是在脱水后，糖分就会浓缩成浓酸，会让水果的黏性变大，这样的话，水果干就容易粘到牙齿上，从而腐蚀牙齿，如果粘到难以清洗的地方，细菌就会趁机而入。“有的人特别喜欢吃硬的食物，因为他们觉得这类食物非常有嚼劲，但是硬的食物对牙齿的伤害是最大的，因为牙齿在长期咀嚼磨损后，会出现牙齿冷热酸甜敏感、牙齿隐裂断裂、咬物痛等情况，不但丧失享用美食的乐趣，而且严重影响日常的社交生活，甚至不得不拔除患牙。”赵志新对记者说。

牙刷的选择也有“门道”

很多市民表示，超市的柜台上有很多牙刷，不知道如何选择。其实优质牙刷一般刷头短而窄，刷柄扁而直，刷面平而齐。表面光洁度好；粗细适中，细了易变形，粗了则易损伤牙齿及牙龈，而且弹性不好；头的磨面处是圆滑的。

赵志新提醒广大市民，板状大头牙刷价格再廉也不要使用，使用这样的牙刷势必会给牙齿、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，损伤牙齿、牙龈及牙槽骨，促进龋齿、牙周病的发生。

牙齿的损害、牙周的病变都是一个缓慢的过程，损害早期常常没有不适的感觉，或者仅仅偶尔不舒服，很容易被忽视，所以每半年至少做一次全面的口腔检查，最好每年一次洁牙（洗牙），及早发现及早治疗。

■名医链接：

赵志新 口腔科主任，口腔科副主任医师。口腔科常见病、疑难杂症诊疗经验丰富。擅长成人及儿童各种牙列畸形的矫治，牙体牙列缺损的烤瓷冠、支架、附着体、种植体修复治疗。门诊时间：东院区四楼口腔科周三上午；西院区二楼周二、 日上午。四、