德州市人民医院1年成功实施儿童气管镜手术400余例

10月23日,4岁的芹芹患上肺炎,在社区门诊经过一周的抗生素辅以雾化吸入治疗后高烧持续不退,家人随即带她到德州市人民医院儿科就诊。儿科副主任、主任医师刘善洪确诊其为大叶肺炎、肺不张、胸腔积液,运用电子支气管镜为其做了支气管肺泡灌洗及分泌物钳夹治疗,取出病变部位痰栓,第二天芹芹就退烧了。“芹芹属于重症肺炎,采用电子支气管镜治疗,效果立竿见影。 ”刘善洪说。这项技术是儿童呼吸系统疾病诊断及治疗的一项重要手段,能解决重症肺炎患儿病程长、肺炎迁延不愈等难题,缩短住院天数,减轻痛苦的同时还节省了住院费用。

儿童气管镜治疗气管、支气管异物同样效果显著。 11月3日,1岁半的童童反复咳嗽、发烧,被送入市人民医院儿科治疗。经检查被诊断为气管异物,刘善洪采用电子支气管镜下异物钳夹治疗,取出半粒花生米,童童的症状很快缓解。

儿童是气管异物高发人群,以往,这类患儿只能转往省级医院治疗,为改变这一状况,市人民医院儿科从2013年开始分批选派医护人员到北京儿童医院、山大齐鲁儿童医院学习电子支气管镜技术。

2016年年底,科室邀请儿童支气管镜领域全国知名的山大齐鲁儿童医院孟晨教授来院指导开展儿童电子支气管镜诊疗术。儿童支气管纤细导致手术操作范围受限,患儿不配合,因此手术难度高。在科室医护人员的努力下,自去年儿科开展儿童电子支气管镜诊疗术以来,已治愈患儿400余例,其中最小的仅为3个月大。“采用这项技术,患儿偶尔出现气管痉挛、出血、呼吸暂停、心律失常等症状,但我们提前做好预案,采取麻药、雾化等方式,避免意外情况的出现。 ”刘善洪说。

如今,这项技术已经在市人民医院开展得十分成熟,主要用于重症肺炎、气管支气管发育异常、支气管内膜结核、支气管异物等的诊断与治疗。医院也是我市唯一一家开展儿童电子支气管镜诊疗术的医院。“今后,我们将拓宽儿童电子支气管镜适应症,特别是气管、支气管、肺发育不良或畸形、肺气肿、胸膜腔病变气道及纵膈占位等少见疑难疾病的诊治,为更过患儿服务。 ”刘善洪说。

□本报记者 滕璐 本报通讯员 李梦娇

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