德州联合脑科医院立足学科前沿 一体化治疗对脑卒中说“不”

德州晚报全媒体记者刘畅通讯员赵霞

10月29日是第13个世界脑卒中日,据相关数据显示,脑卒中目前已成为我国居民第一大致残和致死的疾病,每年约有200万中风患者死亡,且患病人群呈现年轻化趋势。因此,今年的脑卒中日主题为“战胜卒中,再立人生”。4.5小时内是治疗黄金时间

脑卒中俗称“中风”。它是一组以脑组织缺血或出血性损伤症状和体征为主要表现的急性脑血管疾病,分为出血性卒中(俗称“脑溢血”)和缺血性卒中(俗称“脑梗塞、脑栓塞”),也就是通常所说的脑梗死和脑出血。“对于脑卒中患者来说,分分秒秒都关乎生命。”德州联合脑科医院神经内一科主任范晓东介绍,发生脑卒中4.5小时内是最佳治疗时间,在这一时间内进行溶栓治疗,血管的再通率很高,大部分患者可以好转。可一旦超过最佳溶栓时间窗,部分脑细胞就会坏死,对患者所带来的损害将是不可逆的。

所以,当出现意识障碍或抽搐,一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解语言困难,以及既往少见的剧烈头痛、呕吐等症状时则应引起患者及家属的重视。

多学科联合实现规范治疗“治疗脑卒中,时间是关键。脑卒中救治绿色通道,通过多学科联合,规范诊疗流程,提高服务质量,为患者提供个体化、规范化的综合诊疗和干预服务,从而降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。”范晓东说。

据了解,脑卒中救治涉及神经内科、神经外科、急诊科、医学影像科、检验科、脑科康复中心、介入手术室等多个科室,相关科室统一协调,明确职责,全力做好抢救工作。其中,神经内科负责制定脑卒中的诊疗指南和操作规范,并对脑卒中患者进行健康教育和随访;急诊科负责脑卒中患者的识别和院前评估;检验科接到脑卒中绿色通道化验单要优先进行检查,并在30分钟内出具结果;CT室优先对脑卒中患者进行检查,15分钟内完成CT扫描;磁共振室要优先安排超过溶栓时间窗的脑卒中患者进行检查;神经外科则负责开展颈内动脉剥脱术、动脉瘤夹闭术等,并承担脑卒中门诊筛查等工作,有效降低脑卒中患者的致残率和致死率。中西医结合可达最佳治疗效果

脑卒中具有复杂性,治疗应考虑到病因(血管、血液、血流动力学的异常)、病理基础、卒中的类型、发病的时间等多方面因素,用某单一的方法或统一的方法治疗脑卒中显然是不合理的。

据了解,中西医结合卒中单元在强调整体配合的同时,也十分注重个体化、分阶段、动态性及优化,不仅提供规范化治疗方案,而且提高患者及家属对中风的认识水平,既可防病,又可治病,预防复发,消除患者心理压力,更利于康复。“很多人认为,中医药手段只是单纯治疗卒中后遗症,只有到了治疗后期才使用,这是一个很大的误区。”范晓东介绍,目前,脑卒中的治疗已经完全迈入“卒中单元”的时代。所谓单元疗法,即融合中医中药、西医及现代康复手段于一个科室,运用一体化的治疗方法对病人进行综合治疗。

她提醒,一旦怀疑患者可能发生卒中,不要随意给予服药,更要避免因为服药饮水而导致的误吸和呛咳,必须及时送医院确诊,获得及时有效的治疗,最大限度地挽救大脑、挽救生命。

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