为进一步做好近期我市新型冠状病毒肺炎预防工作，充分发挥中医药应对新型冠状病毒肺炎的作用，有效地开展中医药防治工作，保障人民群众健康，德州市卫生健康委组织中医药专家，结合德州市的气候、季节和人群特点，制定《德州市冬春季新型冠状病毒肺炎中医药预防方案》。

德州市冬春季新型冠状病毒肺炎中医药预防方案

一、中药预防方案

（一）中成药

1.普通人群：玉屏风散（颗粒）
2.有上呼吸道症状：连花清瘟颗粒（胶囊）、抗感颗粒、金银花口服液。
3.有消化道症状：藿香正气胶囊（丸、颗粒）

（二）中药饮片

1.普通人群预防方
药物组成：黄芪12g、炒白术6g、防风6g、藿香10g、苍术9g、金银花10g、大青叶10g。功用：益气固表、健脾化湿。适用人群：普通人群。
2.特殊人群
（1）孕妇预防方：药物组成：黄芪9g、炒白术6g、防风6g、陈皮6g、苏梗6g、砂仁5g、蒲公英9g。功用：理气安胎，扶正固表。适用人群：怀孕的妇女。
（2）儿童预防方：药物组成：黄芪6g、炒白术3g、防风3g、金银花3g、连翘3g、陈皮3g、生甘草1.5g。功效：益气固表、清热解毒。适用人群：14岁以下少年儿童。
（3）老年人预防方：药物组成：党参9g、茯苓15g、陈皮9g、炒白术6g、黄芪12g、防风6g、百合6g、金银花9g、贯众5g。功效：益气健脾，养阴润肺。适用人群：无基础疾病的老年人；有常见慢性病（如高血压、糖尿病等）且经服药后控制在正常指标内的、未处于发病期的老年人。
3.密切接触者及医务人员预防方
根据壬寅年岁运木运太过，少阳相火司天，厥阴风木在泉运气气候特点，11月22日至2023年1月21日值壬寅年六之气，主运客运皆为水运，主气太阳寒水，客气厥阴风木，拟定2022年12月防疫预防方。黄芪9g、茯苓6g、白术6g、青皮6g、车前子9g、防风6g、淡附片3g、甘草6g、炮姜3g、生姜3g、大青叶9g、贯众6g，连翘6g、菊花3g、五味子3g。用法：6付，水煎服。每日1剂，分2次服用。
功效：益气固表，温阳化气。适用人群：密切接触者及医务人员。
4.无症状感染者预防方
组方：清肺排毒汤原方剂量减半。
原方剂量：麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏 15-30g（先煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛3g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。
服法：水煎温服，每日1剂，分2次饭后服用，连服6日。
备注：此方为《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版 修订版）》推荐方药，源自中医经典方剂组合，性味平和。可参考为无症状感染者提供预防用药，儿童用药取原方1/4 剂量。
5.中药煎服方法及注意事项
（1）煎药用具：使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具，忌用铁、铝、铜器。
（2）先将中药用冷水浸泡30分钟，加水量超过药面2-3厘米。
（3）头煎：先用大火（武火）煮沸，再用小火（文火）保持沸腾15-20分钟，倒出。
二煎：再次加水，刚浸过药面即可。大火煮沸，再用小火（文火）保持沸腾15-20分钟，倒出。两次共取汁约300毫升（儿童处方煎出100-150毫升）。
（4）预防方剂中药一剂分2-3次于三餐后1小时温服。每日一剂，连服五剂为宜。
（5）以上方药为常见情况方药，如病症明显或病情发生变化，请及时就医，根据实际情况辨证论治。
二、中医特色预防

（一）穴位按摩揉按穴位主要起到保健作用。居家可选风池、迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位按摩，调畅气机，提高机体免疫力。
穴位位置及取穴方法如下：
1.风池：位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂平齐。
2.迎香：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。
3.尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取穴。找尺泽穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧即是。
4.足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移，至有突出的斜面骨头阻挡为止，指尖处即为此穴。
5.阴陵泉：位于小腿内侧，胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中，在胫骨后缘与腓肠肌之间，比目鱼肌起点上。取穴时，采取侧坐屈膝或仰卧位。用拇指沿小腿内侧骨内缘（胫骨内侧）由下往上推，至拇指抵膝关节下时，在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即为此穴。
6.三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中，自己的手横着放，约四根手指横着的宽度。

（二）穴位拍打拍打手太阴肺经有助于补肺益气，清热泻火。
肺经分布在胸部与手臂内侧。患者直立，将手掌摊开朝前方，此时肺经均在身体正面，从大拇指外侧沿着上肢外侧连续向上直到锁骨下凹陷中。两侧对称均可拍打，每次拍打1-3分钟。根据拍打所延方向不同，对肺脏分别可以起到补益和泻热的作用。从大拇指向锁骨拍打为泻法，从锁骨向大拇指方向拍打为补法。用力不必过重，以自身舒适能够耐受为限度即可。

（三）艾灸艾灸特定穴位，可起到芳香辟秽、温通经络的作用。
使用药用艾条悬灸足三里、身柱、大椎，或隔姜灸神阙穴，每次15—30分钟，每日一次，连续3—7天，可起到预防作用。
注意事项：
1.请在中医医师指导下进行，避免烫伤。
2.艾灸完毕后请立即完全熄灭艾条，避免操作不当引起火灾。

（四）中药熏蒸处方配方：艾叶15g，石菖蒲15g，广藿香10g，苍术10g，薄荷10g。
用法：上药加水1000ml，浸泡10分钟后小火慢煮，持续蒸煮挥发，每日1-2 次。
作用：熏蒸空气，适用于家庭空气消毒作用。
（五）中药代茶饮
1.暖胃茶。生姜、大枣、陈皮适量，少量红糖，煎煮，代茶饮。有理气和胃、散寒通阳的作用，对于怕寒凉、湿气重者较为适宜。
2.补气茶。黄芪6g，白术、防风各5g，菊花3g。煎煮闷泡 15 分钟，代茶饮。有实卫、固表、益气，提高免疫力的作用，对于平素气虚、免疫力低下，易于感冒者较为适宜。
3.清火茶。桑叶、菊花、芦根、甘草各3g，煎煮或热水冲泡，代茶饮。有清热、生津、润燥的作用，对于口干舌燥、咽部痒痛、声音嘶哑、易于上火人群较为适宜。

（六）药膳处方

1.莱阳梨冰糖川贝饮：莱阳梨1个切块，冰糖适量，川贝3g加水，煮30分钟，食梨饮水。用于感冒初起咽喉疼痛、口干。
2.白菜姜葱汤：白菜（连根茎）120g（切碎），生姜10g，葱白5根。加水1000ml煎服。本方对感冒有一定预防作用，用于预防感冒、感冒初起、发热咳嗽。

（七）熏洗足浴方用羌活9g、防风9g、当归9g、生黄芪9g、花椒9g、艾叶9g，水煎30分钟，水温适宜后浴足，水位应超过踝关节以上，以身体微微出汗为宜，每次约15－30分钟，起到扶正祛邪，活血通络的功效。

（八）防疫香囊羌活、柴胡、苍术、草果、菖蒲、艾叶各3g，冰片1g。研成细末，装入布袋内，挂佩在胸前，时时用鼻闻之。

（九）健身练习太极拳、八段锦等。

三、生活起居预防

（一）“虚邪贼风，避之有时”。应注意适时增减衣物。尽量减少到人员密集场所逗留时间；注意个人卫生，勤洗手，勤更衣，戴口罩，少聚集，室内多通风。

（二）“精神内守，病安从来”。要做到心神安宁，情志舒畅。保持心理平衡，戒慌戒躁。

（三）“食饮有节”。饮食清淡、规律，多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等，忌食生冷、辛辣、油腻之品。勿食野生类动物食品。

（四）“起居有常”。顺应自然界的变化，作息要规律,充分休息，保证睡眠充足，适当锻炼身体，宜进行有氧运动。

附件：经络、穴位图解

风池：位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂平齐。

迎香：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取穴。找尺泽穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧即是。

足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移，至有突出的斜面骨头阻挡为止，指尖处即为此穴。

阴陵泉：位于小腿内侧，胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中，在胫骨后缘与腓肠肌之间，比目鱼肌起点上。取穴时，采取侧坐屈膝或仰卧位。用拇指沿小腿内侧骨内缘（胫骨内侧）由下往上推，至拇指抵膝关节下时，在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即为此穴。

三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中，自己的手横着放，约四根手指横着的宽度。

手太阴肺经：十二经脉之一。该经起自中焦（腹部），向下联络大肠，回过来沿着胃的上口贯穿膈肌，入属肺脏，从肺系（气管、喉咙）横行出胸壁外上方，走向腋下，沿上臂前外侧，至肘中后再沿前臂桡侧下行至寸口（桡动脉搏动处)，又沿手掌大鱼际外缘出拇指桡侧端。其支脉从腕后桡骨茎突上方分出，经手背虎口部至食指桡侧端。脉气由此与手阳明大肠经相接。

身柱穴：位于第3胸椎棘突下凹陷中的一个穴位。身，身体也。柱，支柱也。该穴名意指督脉气血在此吸热后化为强劲饱满之状。大椎穴：在后背正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。

神阙穴：神阙穴，即肚脐，又名脐中，位于脐窝正中。

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来源|健康德州 编辑|梁思佳
审核|张晓航 终审|朱代军