先天性甲状腺功能低下早发现 80%患儿智力可基本正常发育

    “医生,我孩子已经确诊是先天性甲状腺功能低下,这个病能不能治啊? ”近日,家住德州运河经济开发区的陈女士,焦急地抱着仅1个月大的孩子来到德州市妇幼保健院咨询。在得到医生肯定的回答后,陈女士激动地流下眼泪。
    据市妇幼儿童保健科专家介绍说,先天性甲状腺功能低下又称呆小病,是儿童时期常见的智残性疾病,我市属于高发地区。 “甲低早期无明显表现,一旦出现症状,就已经是不可逆的了。 ”专家介绍,“这种病发现晚了,不仅会导致儿童身材矮小,对儿童智力的发育影响也很大,会造成智力低下。 ”患这种病的儿童需要终生服药,如果在婴儿出生后2个月内发现,及时治疗,80%的患儿智力能基本正常发育;大于1岁后发现的,智力落后就是不可逆的了。
    “像超过孕42周出生;婴儿出生时体重较重,身长与头围正常,前后囟门大;胎粪排除延迟,便秘;多睡少动;黄疸消退延迟;吃得少,喂养困难;四肢凉、体温低;有脐疝;呼吸困难(主要是舌头大而厚,呼吸道有粘液水肿,气道不通畅);特殊面容:鼻梁低平、眼距宽、舌头大,颜面粘液性水肿等情况的,应及时考虑患甲低的可能性。 ”但这些情况并不是每个甲低患儿都会在新生儿期表现出来,专家表示,先天性甲状腺功能低下症状出现时间的早晚及程度的轻重,与残留甲状腺组织的多少及甲状腺功能保留的程度有关。先天性无甲状腺或酶缺陷患儿在婴儿早期便会出现症状,甲状腺发育不良者常常在出生3至6个月时出现症状,偶有数年之后才出现症状的情况,这些都为先天性甲低早期诊断带来困难。因此,专家建议出生3天的新生儿要及时进行新生儿疾病筛查。
    “甲低的治疗一般采用甲状腺素替代疗法,对于甲状腺发育无异常的患儿,在正规治疗2到3年后停药1个月复查,如果检验结果正常,需要继续定期随访一年;如果检验结果异常,则需终身治疗。 ”同时,还要为该病患儿定期进行体格和智能发育情况评估。
    治疗甲低是一项漫长的工作,为减轻患儿家庭经济负担,我市新生儿疾病筛查中心为患儿减免50%检验费,极大地缓解了患儿家庭经济负担。
    □本报记者 石秀秀 本报通讯员 李宏 季冬

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