百万农民普享“新农合”阳光

新农合政策让参合农民得实惠。

  □记者 潘晓泉 通讯员 孔祥勇 王秀玲 张宝英
今年1月3日凌晨3点多,63岁的马延军突发心肌梗死,心跳加快,心痛急剧,呼吸困难,家人赶紧拨打120将他送到当地的平原县人民医院进行抢救。经过20多天的住院治疗,老人的病情得到了控制,身体渐渐康复。
除夕这天,马延军决定出院,回家过年。出院前,老伴和孩子揣着借来的几万块钱来到医院出院部结账,工作人员告知他们:总共7329元。
“才7000多块钱?不可能吧?”马延军的老伴当时心里就犯起了嘀咕,“以前他也犯病住过院,哪次都没下来过一万块钱,这次怎么一下降了这么多?”医院工作人员给她解释,“全部住院费用应该是1万9千多元,但是马延军老人参加了新农合,按照要求可以报销70%,除了部分药物不在报销范围之内,你们只交剩下的7000多元就可以了。”
“老人能一下报销这么多医疗费,实在离不开新农合补偿政策。”平原县桃园街道办事处新农合管理办公室主任裴传秀告诉记者,2011年,县级定点医疗机构住院报销比例是65%,今年又提高到70%,“老人这次住院正好赶上了报销政策调整,今年比去年又能多报将近1000块钱。”
“真是没想到能报这么多,咱老百姓真是沾政策的光啊。”提起这次的住院经历,马延军不禁回想起7年前。当时,他也曾因突发心肌梗死住院,住院一个多月,花销上万元,出院后全家人对着高额的费用单愁眉苦脸,“那个时候没有新农合,家庭条件本来就差,一得上大病,全部是自己承担,实在是扛不住啊。”尝到甜头的马延军全家对新农合赞不绝口,“能多报多少,就能多减轻咱全家的负担,现在老伴拿着‘门诊慢病就诊卡’出去给我买药,还能报销一半的费用,这样的好事搁咱普通农民身上,真是想不到啊。”


  ◎受益新农合,让农村家庭“想不到”

  “想不到”三个字,是众多享受到新农合政策的普通农民的最直观感受。
平原县后迟村村民唐健的妻子去年产下一婴儿,孩子出生时被确诊患有肺动脉瓣狭窄,即先天性心脏病的一种病症。对于一个贫困且消息闭塞的农村家庭来说,听到“先天性心脏病”就让他们陷入恐惧之中,“难治”、“巨额医药费”更是让他们想都不敢想,全家人一度想放弃治疗。“这时候,医院的工作人员问我对象有没有参加新农合,如果参加了,孩子手术的费用会大大降低。”唐健全家参加新农合多年,得到工作人员的提醒后,全家又有了希望,随即将孩子送往齐鲁儿童医院进行治疗。
在济南,孩子顺利进行了手术。术后,唐健拿着住院费用单据等来到当地的新农合办公室,“总计费用是5万9千多,家里条件不好,借了亲戚朋友不少钱,能报多少就是多少吧。”20多天过后,唐健接到了新农合办公室工作人员打来的电话,“报销的钱已经打到卡上了,总共是34877块钱,你抽空去查查吧。”“实在是想不到,居然能报这么多!”唐健一家人原以为只能报销一万多元,但最终的报销金额让他们连说“想不到”。另外,对于先天性心脏病农村儿童的家庭,当地民政部门还给予了一定帮助。这样,唐健一家实际花销不到一万元,“多亏有了这新农合,要不然,真是感觉天都快要塌下来了。”唐健感慨道。
不止是先天性心脏病,随着新农合的范围不断扩大,农村儿童白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症和先天性甲状腺功能低下等病种纳入门诊大病统筹范围,在县、市、省级定点医疗机构住院费用均可享受70%的新农合报销比例。

  ◎新农合,让农村家庭摆脱“因病致贫”梦魇

去年7月7日,德城区新农合办公室工作人员来到天衢街道办事处哨马营村73岁的赵永怡老人家中,给她送来了10万元的新农合报销款,老人拿着这辈子都不曾见过的“巨款”激动地说:“我的命就是新农合救回来的啊!”
去年,赵永怡老人因患冠状动脉粥样硬化性心脏病在市人民医院住院治疗,花费1万余元,按照当时的规定应为其报销3168元。后因病情严重被转往齐鲁医院治疗,在齐鲁医院住了一个多月,花费医疗费25.8万元。赵永怡的儿女为给母亲治病四处借钱,举债16万元。高额的债务,让这个原本就不富裕的家庭雪上加霜。
德城区新农合办公室得知这个消息后,及时为其办理了报销手续,按照省级定点医院50%的报销比例,为患者报销了9.68万元医疗费,加上之前报销的3168元,老人成为我市首位得到10万元新农合报销款的受益农民。“农村家庭中一旦有成员身患重病,家庭将因病致贫,意味着一个家庭的倒塌。而最高10万元的报销封顶线,则无疑给了这些家庭重生的希望。”德城区新农合办公室工作人员说。
如何让农村家庭不再因一场大病而致贫,新农合给出了强有力的回声。

  ◎新农合走进农村千家万户

如今的农村,谁家有人得了病,亲戚朋友第一句话都会问:入新农合了吗?
新农合,已经成为无数农村家庭的生活保障。2007年进入基层新农合工作的裴传秀深有感受:“最初个人筹资是每人一年10块钱,虽然就只需要交这么点钱,但很多老百姓就是不接受,认为没什么用。”为此,裴传秀经常和同事挨家挨户做工作,普及新农合政策,宣传新农合的益处。尽管如此,当时的筹资工作依然开展不顺利。
5年过去了,随着筹资水平的不断提高,报销比例及报销封顶线等都不断提高,病种报销范围也不断扩大,越来越多的农村家庭得益于新农合制度。到了2011年年底,2012年新农合筹资工作正式开展,裴传秀所在的片区,几乎是一天时间就完成了筹资工作。“老百姓都尝到了甜头,很多之前没参加的,都在着急等着参加;有在外地打工的,经常给我们打电话,问什么时候交钱,怕到时候落下他们。”
对于新农合,普通农民有着自己朴素的理解。马延军说,新农合就是互帮互助,“我有困难的时候,国家和别人过来帮助我,等到别人有困难的时候,我也要去帮助别人。”
作为新农合工作人员,裴传秀能时刻感受到政府对于新农合的重视,“从最开始的每人一年补助10块钱,到现在每人一年补助240块钱,政府为此投入了巨大的资金,这也保证了更多的农村家庭病有所医。”据了解,2011年,我市参合人数是4307939人,参合率达到99.77%,全年基金支出总额9.33亿元。今年元旦,我市对农村合作医疗补偿政策又进行了调整,根据最新政策,我市新农合报销封顶线由每人每年10万元提高到12万元,重性精神疾病等病种也被首次纳入门诊大病统筹范围。
德州市卫生局局长崔书强说,幸福德州,卫生先行,随着筹资水平的提高和补偿方案的调整,参合群众医药负担将进一步减轻,受益程度将进一步提高,农村群众基本医疗保障水平将实现稳步提高。

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